Filip Brož Sari "Kasutame Apple'i tooteid äritegevuses" aitame levitada teadlikkust selle kohta, kuidas iPade, Mace või iPhone'e saab tõhusalt integreerida Tšehhi Vabariigi ettevõtete ja asutuste tegevustesse. Kolmandas osas keskendume Apple’i toodete juurutamisele tervishoiusektoris.
Kogu seeria leiate selle Jablíčkářist sildi #byznys alt.
On väga meeldiv praktikas näha, et mitte ainult Apple ei suhtu tõsiselt oma teenustesse ja toodetesse tervishoiu valdkonnas, vaid ka Tšehhi arstid muudavad oma harjumusi ja kasutavad patsientidega töötamisel uusimaid tehnoloogiaid. Selle tõestuseks on iPadide kasutamine maapiirkondade perearstide poolt või Olomouci teaduskonna haiglas ja Vsetínská haiglas a.s. Jan Kučerík, kellega me selle sarja kallal koostööd teeme, vastutab selle rakendamise olulise osa eest.
„Meie eesmärk on täielikult elektrooniline kliinik, mis kasutab Apple'i tooteid. Me kasutame neid mitte ainult kokkupuutel patsiendiga, vaid ka oma õpilaste, tulevaste arstidega nende koolituse ajal,“ selgitab Miloš Táborský, Tšehhi Kardioloogide Seltsi esimees ning teaduskonnahaigla ja Palacky ülikooli 1. sisekardioloogiakliiniku juhataja. Olomouc. Tema sõnul on iPad imeline õppevahend nii patsientidele kui ka arstidele.
"Tänu lihtsale süsteemile ja rakendustele saame inimestele selgitada mitte ainult uuringu ja sellele järgneva invasiivse protseduuri põhimõtteid, vaid ka ravi kulgu," ütleb Táborský. Tänu rakendustele saavad igas vanuses inimesed lihtsalt ja selgelt aru, kuidas näiteks nende süda töötab, kuidas toimub invasiivne protseduur, mis konkreetselt haigust põhjustab ja kuidas haigust ravida.
„Kõige sagedasemate protseduuride hulka kuulub muuhulgas südame kateteriseerimine. Näitame inimestele iPadi abil üksikasjalikult selle protseduuri kulgu,“ ütleb Táborský. Ise tegin seda kergelt invasiivset protseduuri lapsepõlves kaks korda ja mäletan väga eredalt, et alguses polnud mul õrna aimugi, mis mind ees ootab. Mäletan seda siiani ja tänast tervishoiu digitaliseerimist vaadates arvan, et patsient on selleks kogu asjaks juba paremini ette valmistatud.
Vsetíni haigla arstiabi asetäitja Bořek Lačňák näeb samuti suurt potentsiaali kaasaegsete seadmete integreerimisel patsiendiga suhtlemiseks ning tema haigla oli üks esimesi Tšehhi Vabariigis, mis kasutas iPade suhtlusvahendina arstide ja arstide vahel. patsient. iPade kasutavad günekoloogia- ja sünnitusosakonna õed ja arstid. „Kasutame iPadi multimeediumikeskusena, eriti sünnituseelsetel kursustel. Praktikas ei kasuta ämmaemandad mitte ainult valmisrakendusi, vaid loovad ka ise programme ja esitlusi,“ ütleb günekoloogia ja sünnitusabi osakonna juhataja asetäitja Martin Janáč.
«Nii saavad lapseootel emad hõlpsalt teada, mis neid ees ootab, kuidas sünnitus kulgeb ja muud kasulikku. Õed filmivad ka ise oma filme ja pildistavad, et kõik materjalid oleksid autentsed,“ lisab Janáč.
Sarnane iPadide kasutamine toimib ka taastusraviosakonnas. „Tänu illustreerivatele rakendustele saavad patsiendid aru, kuidas toimib liikumisaparaat ja ka funktsionaalsed seosed. Muuhulgas leiate rakendustest mitmesuguseid harjutusi, sealhulgas videoid ja illustreerivaid näiteid. Lõpuks viib kõik tõhusama ja sisukama ravini,“ lisab Vsetíni haigla füsioterapeut Pavlína Matějčková.
Maaarst
iPadist on saanud ka Valahhias töötava maapiirkonna üldarsti David Halata lahutamatu osa. Ta reisib sageli üksikutes külades ja külastab haigeid otse nende kodude juures. Tänu iPadile saab ta neile pakkuda ülestandardset hooldust, selgitades haiguse kulgu ja sellele järgnevat ravi.
„Ainult korralikult haritud patsient teab, mis teda ees ootab ja on motiveeritud ravi saama, mis mõjutab oluliselt ka tema vaimset rahu ja heaolu. Kokku on minu hoole all üle kahe tuhande patsiendi, kes on lähimast haiglast paarikümne minuti autosõidu kaugusel. Täielikult varustatud haigla on siis neljakümneminutilise autosõidu kaugusel. Talvekuudel aeg muidugi pikeneb,» nendib Halata.
Arstide hinnangul on trendiks diagnoosimine ja ravi koduses keskkonnas, mis pole mitte ainult inimestele meeldivam, vaid säästab ka raha. Tänu iOS-i seadmetele koos telemeetriaseadmetega saavad inimesed kodus vererõhku või veresuhkrut mõõta ja tulemused oma perearstile ainult e-postiga saata. Ta hindab kõike ja saab kohe saata patsiendile järgmise raviprotseduuri, ravimite suurendamise ja muu taolise.
„Kaasaegseid tehnoloogiaid ei tervita mitte ainult noored, vaid ka vanad inimesed, mis on huvitav. Maaarstil peab olema patsiendist tervikvaade, s.t teadma tema harjumusi ja huvisid. Kontakt koduses keskkonnas on hoopis teistsugune kui arstikabinetis või suures haiglas,“ märgib Halata. Sellistel juhtudel saab iPadist hindamatu abimees.
«Olen kardioloogiahaige ja viis aastat tagasi tehti mulle mitte eriti julgustava geeniloo põhjal kahekordne südame šunteerimine ja mitraalklapi asendusoperatsioon. Omast kogemusest tean väga hästi, mida selline patsient läbi elab, alates esmasest teabest haiguse kohta, läbi operatsiooni ja lõpetades taastusravi endaga. Ma väga ei soovita internetist infot hankida, aga vaatamata ülestandardsele hoolitsusele ja arstide pingutustele ei osanud ma siiski ette kujutada, mis tegelikult kehas sees toimub ja mis saab pärast protseduuri ennast," Jan Kučerík lisab oma isiklikule kogemusele mitte ainult Apple'i meditsiinilahenduste arhitektina, vaid eelkõige patsiendina.
„Sain aru, et selliseid patsiente on palju ja mitte ainult südamehaigeid, ja kohe pärast operatsiooni alustasime kolleegidega projekti iPadide, meditsiinirakenduste ja telemeetriaseadmete integreerimiseks meditsiini. Alguses nägime välja nagu unistajad, kuid tänaseks selgub, et uute tehnoloogiate rakendamine hõlbustas oluliselt meditsiinipersonali tööd ja vähendas patsiendi stressikoormust,“ räägib Kučerík.
[su_youtube url=”https://youtu.be/5uVyKDDZNaY” width=”640″]
Tšehhi tervishoiusüsteemi elektroniseerimine
Positiivne uudis on ka see, et meie riigis on juba mitu aastat toiminud riiklik e-tervise arengukava, mis püüab luua terviklikku riiklikku elektroonilise tervishoiu kontseptsiooni. Plaan ei põhine mitte ainult Tšehhi Vabariigi hetkeolude uuringul, vaid ka välismaalt saadaval teabel. Põhiprioriteediks on tervishoiu kõrge kvaliteet, kättesaadavus ja tervishoiuteenuste osutamise süsteemi pikaajaline stabiilsus.
Tänu elektroonilisele tervishoiule saavad arstid omada põhjalikud ja selged dokumendid patsientide terviseseisundi ja ravi kohta, teadmiste ja õppevahendite kogu ühes kohas või väga lihtsa meeskonna suhtluse ja koostöö võimalus. Teisest küljest on igal asjal oma lõksud. Paljud arstid on mures tundliku teabe väärkasutamise pärast, mis oleks kättesaadav ühes keskandmebaasis. Seetõttu ei usalda nad sageli elektroonikat. Täpsemat teavet leiate aadressilt www.ezdrav.cz.
Apple mängib prim
Kindel on see, et Apple hoiab tervisevaldkonnas kõiki trumpe ning jätkab selle valdkonna märkimisväärset täiustamist. Igal aastal palkab California ettevõte oma teenuste täiustamiseks rohkem spetsialiste. Apple'i suurim sekkumine tervishoiu valdkonnas on Watch. Internetti on ilmunud juba mitu lugu, kus Watch päästis oma kasutaja elu. Kõige tavalisem põhjus oli kella tuvastatud äkiline kõrge pulss. Juba on olemas rakendusi, mis võivad asendada südametegevust uuriva EKG aparaadi funktsiooni.
See on kirsiks tordil rakendus HeartWatch. See kuvab teie üksikasjalikke pulsiandmeid kogu päeva jooksul. Nii saate hõlpsalt teada, kuidas toimite erinevates olukordades ja kuidas teie pulss muutub. Erandiks pole ka rakendused, mis jälgivad lapse arengut ema keha sees. Näiteks saavad vanemad kuulata oma lapse südant ja näha selle tegevust üksikasjalikult.
Lisaks on kõik alles algusaegadel ja tervisele suunatud rakendusi ei lisandu mitte ainult Apple Watchis. Mängus on ka uued sensorid, mida Apple saaks oma järgmise põlvkonna kellades näidata ja tänu millele oleks võimalik mõõtmist uuesti nihutada.
Kui anname kõik need kaardid arstide kätte, kes õpivad neid kontrollima ja oma töös kohandama, ei sääste mitte ainult raha, vaid mis peamine, paranevad tervishoiuteenused kui sellised. Tulemuseks on tõsiste või surmaga lõppevate haiguste, nagu vähi ja kasvajate ennetamine või muude haiguste varajane avastamine ja ravi. Viimased uuringud näitavad, et enamikku vähktõbedest saab ravida, kui need varajases staadiumis kinni püütakse. Paraku minnakse sageli arsti juurde alles siis, kui on juba hilja.
Ja mis rakendust nad seda südameoperatsiooni selgitades kasutavad?
Tere Martin. See on Heart Pro III – iPhone Editioni rakendus, mille on välja töötanud 3D4Medical.com, LLC
https://appsto.re/cz/DWKpy.i
Ja midagi kindlustusseltsidele aruandmiseks? Või on selleks vaja kontoris aknaid?
Siiani on kindlustusfirmadele aruandlusest võit, kuid juba näeme edusamme. Loodetavasti näeme varsti.
Ja kus on vahetus? Miks sellised salapärased vastused?
Nihe seisneb selles, et mõned suured haiglad on juba alustanud oma side API loomist olemasolevale NIS-ile. Nad saavad iPadis andmeid mitte ainult lugeda, vaid ka kirjutada. Muuhulgas otsustab sellele turule siseneda ka arendaja, kes võiks pakkuda NIS-i iOS-i ja macOS-i jaoks
See oleks tore ja milline? Mis NIS-i sa mõtled?
Vabandust, aga antud juhul ei saa ma kahjuks olla konkreetne, sest haiglad, mida ma silmas pean, valmistavad praegu ette seda projekti ja ma ei saa ilma nende teadmata seda infot ettevalmistusfaasis välja anda. Samuti iOS-i ja macOS-i lahenduste arendaja.
Mulle näib, kui ta sirutas ekraanile, et ta ei näinud seda peaaegu läbi nende käte, rääkimata patsiendist. oleks parem, kui ta vaataks ühte seadet ja tema joonistaks teist, see tundub mulle rumal
Vaja on vaid haigekassade portaali, sertifikaadi kaudu macbookiga sisse logida ei saa. Samuti puudub suhtlus VZP-ga, selleks on vaja teist arvutit, millel on win. Ja näita mulle ka mõnda patsiendiregistri programmi, mis töötab macos. Seda kõike teevad IT-eksperdid, kes on Windows XP all kinni... aga nad saavad selle eest palka. Seega on tervishoid ja Apple endiselt utoopiad.
Jah, aruandlust ja registreerimist esialgu ei ole, seega ei saa seda terviklikult rakendada, küll aga on võimalik lahendada üksikud valdkonnaorientatsioonid.
Elundi foto või video näitamine on hea, ma saan sellest aru, kuid see aitab patsienti harida, see on midagi muud. Minu iOS-i seadet saab värskendada ka meditsiinis. See omakorda aitab leida uusimat teavet ravi, diagnoosimise kohta, mis on samuti võimalik. Aga kui ma saaksin voodi kõrval patsientide andmebaasiga täielikult koostööd teha, siis sellest jääb puudu. Jah, seda saab kaugpinnaga lahendada, kuid kõigil pole seda võimalust ja see on tülikas. Või mida mõeldakse joone all, et üksikuid erialasid on võimalik lahendada?
Kuna olen seni kokku puutunud meie tervishoiuasutustega, siis tajun omamoodi jagunemist ja eelkõige FN, haiglate, erakliinikute, spetsialiseeritud töökohtade võimalusi. Igal paigal on omad võimalused seoses rahanduse, volituste, piirangute ja ka valdkondade keerukusega. Suurepärase juhtumiuuringu saab lihtsalt ja kiiresti läbi viia näiteks erarehabilitatsiooniasutuses, mis tegeleb ainult liikumisaparaadiga, millel pole asutajapoolseid piiranguid, on olemas vahendid ja tahe. Seal on võimalik süsteem, sealhulgas side ja NIS-iga ühendamine, juurutada peaaegu kohe.
Muidugi. Väikestes erahaiglates või regionaalhaiglates on see aga ikkagi pigem utoopia.
No ma ei tea, aga ma pääsen oma VZP-le Airi ja iPhone'i kaudu probleemideta. Sisestan lihtsalt nime ja parooli, siis tuleb minu telefoni teade kinnituskoodiga ja olengi kohal. Võib-olla on probleem küpsiste blokeerimises Safari eelistustes. Enne sisselogimist lülitage see välja, võib-olla hetkeks. Seejärel saate küpsiste blokeerimise sisse lülitada. Mõnel serveril on see nii, et küpsiste blokeerimisel ei pääse te sinna
Aga tahaks sertifikaadiga töötada, dokumente allkirjastada jne. VZP-l on selleks tööriist olemas. Funktsionaalne ainult võidu korral.
Ma ei näe nii kaugele. :-)
Sedalaadi probleemid on peaaegu kõikjal meie piirkonnas samad kui koopiamasinaga. Asi pole selles, et seda ei saaks teha. See on võimalik, kuid ettevõtete ülesanne lahendusi arendada läheb ainult ühes suunas ja seda Windowsis. Seda ei saa kuidagi lihtsustada ega lihtsamaks muuta, sest iOS-i ja Maci jaoks arendamine on mitmes mõttes lihtsam. See on lihtsalt mõtteviis, mida me Tšehhis muuta ei suuda. Vähemalt praegu.
Olen suur IT ja eriti Apple’i fänn. Töötan FN-is, mis oli algusaegadel väga edumeelne ja NIS oli üks esimesi, kuid kahjuks on selle hinnaks tänane süsteem (ehkki täiesti toimiv ja turvaline) pehmelt öeldes aegunud. Arutelud selle moderniseerimise üle on kestnud aastaid, kuid sellise muudatuse kulud on astronoomilised. Selle keerukust ja muutlikkuse vajadust siin foorumis ilmselt välja tuua pole vaja. Sellised süsteemid on põhimõtteliselt kohandatud üksikutele haiglatele. Ma isegi ei mõelnud uurida, kas sellist süsteemi saab osta - ma arvan, et jah ja ma usun, et maailma suured haiglad töötavad maci peal, kuid palju keerulisem on ette kujutada, et keegi rahandusministeeriumist allkirjastab tšeki. palju nulle... Ma ei saaks olla õnnelikum, kui meil oleks kõikides operatsioonides iMac’id ja kõigil töökorras iphone ja ipad... Aga ma tõesti ei kujuta ette, kes sellist muudatust riigieelarvest rahastaks ( ja ma räägin ainult riistvarast, mitte tarkvarast).
Teise probleemina, ehkki kindlasti mitte ületamatuna, näeksin ma üldist hüpet macOS-i ja iOS-i poole. Olen tõesti mures ja räägin oma kogemusest, et paljudel kolleegidel, isegi kui nad on tippspetsialistid, on probleeme uue veekeetja juhtimisega, rääkimata uuest operatsioonisüsteemist. Jätame kõrvale arutelu selle üle, kas see on õige, hea või arusaadav, see on reaalsus. Kindlasti õpiksid nad selle aja jooksul selgeks ja uus põlvkond lahendab selle, kuid meie töö- ja kodulaudadel on võiduesinduse hulk räägib pigem sellele trendile vastu. Oleksite üllatunud, millise segaduse võib põhiloeng tekitada. Ja isegi Office'i praegune versioon pole meditsiinimaailmas enesestmõistetav.
Tänan teid siiralt suurepärase teema ja mainitud reaalses töös toimiva rakenduse eest. Aga ma ei suuda end terve rea küsimustega tagasi hoida. Kasutuselevõtu ja rahastamise ulatus oleks ilmselt esimene (sest see on ka õppehaigla). Sellest tekiks siis terve rida küsimusi - ühenduvus, turvalisus, süsteemide ühendamine, arhiiviandmete edastamine, isikutuvastus väljapääsude juures (täna on kümneid allkirju ja templeid patsiendi kohta voodi kohta ning kohustuslik arhiveerimine paberkandjal) ning nii edasi ja nii edasi..
Mainitud kasutusalad, kui ma tähelepanelikult lugesin, olid pigem õpetlikult suunatud. IOS-is on palju inforessursse ning iPadi animatsioonid ja esitlused on kahtlemata mugavad, elegantsed ja seksikad. Kuid see on vaid marginaalne probleem suure haigla atraktiivsuses.
Seetõttu pean omast kogemusest seda kadestamisväärseks, kuid pigem kasuistlikuks teoks. Kordan veel kord, et oleksin esimene, kes pooldaks ja kasutaksin lihtsalt oma seadet, kuid isegi kui ma tõesti proovin, ei suuda ma vabaneda märkimisväärsest skepsist ja tundest, et nendest tuhandetest töötajatest on enamik meist poleks Apple'i entusiastid...
Mul on väga hea meel, kui härra Kučerík mu sünguse hajutab. Ma soovin, et ma eksisin... :-)